Trojnásobná zlomenina: príčiny, symptómy a charakteristiky liečby

zdravie

Trojnásobná zlomenina sa považuje za veľmi dôležitúbežná trauma. Nadmerná sila na integritu kostného aparátu dolnej končatiny je jedinou príčinou patológie. Dôsledky zlomu vo výhodnom počte prípadov nezostávajú bez povšimnutia a prenasledujú obeť na zvyšok svojho života.

Kto riskuje zlomeninu členku?

"Peak" štatistiky o najväčšom počte zraneníspadá spravidla na zimnú sezónu. Riziková skupina zahŕňa nielen starších ľudí, ale aj milovníkov vonkajších aktivít, horolezectvo, korčuľovanie. Proces obnovy sa najčastejšie oneskoruje o niekoľko mesiacov.

trojnásobné zlomeniny
Poškodenie členku je často spojené s posunomfragmenty kostí, subluxácie a pretrhnutie väzov. Samošetrenie v prípade zlomenín nie je najvhodnejšou metódou, je nepravdepodobné, že sa bude môcť rýchlo dostať na nohy v doslovnom zmysle, a preto po tom, ako dostanete traumu, je potrebné čo najskôr vyhľadať odbornú lekársku pomoc.

Zlomenina v členku: typy tri-lobulárnych lézií

Keď je členka poškodená, dochádza k zlomeninámniekoľkých druhov. Ak pôsobí silou na končatinu zhora nadol a stláčaním členku dovnútra, dochádza k zlomenine supinu-addukcie. Zranenie spôsobené únosom pronácie sa vyskytuje v prípade nadmerného násilného krútenia kostí členku na vonkajšej strane. V prípade hlbokého dôkladného vyvinutia chodidla sa stane prirodzeným výsledkom zlomenie rotačného systému na úrovni kĺbu. Poškodenie, ktoré ovplyvňuje integritu ohybov ohybov a predĺženia izolovaných pri holeni, pre ktoré je charakteristickým znakom trojuholníkový kostný fragment.

V ťažkých prípadoch, v kombináciiZlomeniny, ktoré predstavujú početné znaky predchádzajúcich typov poškodenia. Patrí sem trojnásobný typ zlomeniny - najnebezpečnejší, pretože sa dotýka oboch členkov a holennej kosti. Jeho charakteristickými znakmi sú ruptúry vaginálneho aparátu, prasknutie krvných ciev a poškodenie nervových zakončení.

Faktory poškodenia: prečo zlomeniny členkov?

Trojnásobná zlomenina s posunom a subluxáciou je komplikovaná forma poranenia končatín, ktorá ovplyvňuje výber liečby a trvanie rehabilitácie.

trojnásobné zlomeniny s posunom
Dôvody porušenia integrity kostí členku sú vo väčšine prípadov:

  • krútenie kĺbu;
  • otočenie chodidla;
  • nadmerné napätie na kĺbe v členku;
  • intenzívne rozšírenie a ohyb spoja.

Ďalším veľmi bežným dôvodomtrojlamonová zlomenina nie je tak silným účinkom na kostné tkanivo, ako krehkosť spôsobená znížením obsahu vápnika, prospešnými stopovými prvkami. Nedostatok cenných látok, ktoré zabezpečujú silu ľudskej kosti - výsledok neúčinnej výživy, zneužívania kávy a alkoholu. Je zriedkavé spôsobiť, že zlomenina členku je schopná hnilobného kĺbu vyvolaného osteomyelitídou. Choroba sa vyskytuje spravidla v detstve a nevyhnutne vedie k invalidite pacienta.

Hlavné symptómy traumy končatín

Poskytnúť kompetentnú lekársku starostlivosťtrauma lokalizácie členku, v prvom rade je dôležité naučiť sa ako určiť zlomeninu. Nie je čas na rozmýšľanie, ale je potrebné konať naliehavo, preto je potrebné diagnostikovať povahu škody na osobu, ktorá bola v čase traumy s obeťou.

trojstupňová rehabilitácia zlomeniny
Rozpoznať, že trojnásobná zlomenina nie je ľahká úloha, ale každý sa s tým dokáže vyrovnať. Prvými známkami takéhoto vážneho úrazu na končatinách sú:

  • ostrú bolesť, ktorá sa na chvíľu neodstráni;
  • Keď sa pokúšate krok s nohou, bolestivý syndróm sa zvyšuje;
  • rýchly rozvoj opuchy;
  • výskyt modrín;
  • modrovanie končatiny v oblasti celého členku.

Ďalšie znaky poškodenia členku na troch miestach

Po niektorých sa objavia vnútorné hematómyčas, ktorý sa šíri po celej nohe, nohách. Ďalšie príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť trojlokulárnej lézie, zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • natiahnutá koža nad úlomkami zlomených kostí;
  • zmena správneho tvaru členkového kĺbu;
  • výrazná deformácia chodidla;
  • vážne obmedzené pohyby prstov.

Ak vyššie uvedené príznaky sa zhodujú s pocitmi pacienta je nevyhnutne nutné poskytnúť mu úplný odpočinok a imobilizáciu zlomený členok.

operácia zlomeniny trojitých implantátov
Čím rýchlejšie je pacient odvezený do pohotovosti, tým vyššia je jeho šanca vykonať podrobnú diagnózu a určenie vhodnej liečby.

Vytesnenie a subluxácia: komplikácia zlomeniny

Ak trojnásobné zlomeniny s posunomvizuálne ťažko rozpoznať aj traumatológov, môže sa podozrenie na subluxáciu vyskytnúť u špecialistu dlho pred prijatím výsledkov MRI štúdie. Mimochodom, tento diagnostický postup je povinný pre takú zložitú zlomeninu členku. Pri tomto type poranenia dochádza k výraznému pretrhnutiu deltoidných väziva členkového kĺbu.

trojnásobné zlomeniny s posunom a subluxáciou
Získanie zlomeniny s subluxáciou je oveľa jednoduchšie, ako si väčšina čitateľov myslí. Najčastejším "scenárom" zranenia je pokles na ľade, počas ktorého:

  • Noha je otočená smerom von;
  • dochádza k napätiu deltového väzidla a následnému zlomeniu;
  • z dôvodu vysokého tlaku, bočné zlomeniny členku;
  • nadmerná pohyblivosť talusu vedie k zvýšeniu sily pôsobenia na tibiálne a fibulárne kosti.

Ako sa lieči kotník, ako dlho trvá rehabilitácia?

Trojrozmerná zlomenina s subluxáciou - jedna z nichnajčastejšie "najpopulárnejšie" príčiny chirurgickej intervencie vo vnútorných tkanivách dolnej končatiny. S presunom kostných úlomkov a nemožnosťou ich manuálneho premiestnenia je pacientovi predpísaná operácia. Trehlidozhechny zlomenina môže byť vyliečená len jedným spôsobom - čo vedie k anatomicky správny vzhľad členku. Na tento účel sú pacienti dlhšie ako 2 mesiace predpísaní na nosenie omietkových odliatkov. Zranená noha je ošetrená lekárom a ponecháva si ho nepohyblivá - nepostrádateľná podmienka pre zaistenie zlúčenia kostí. Po 4-5 dňoch sa pacientovi dostávajú špeciálne strmene, ktoré mu umožňujú pohybovať sa. Počas prvých 2 až 3 mesiacov sa pracovná kapacita pacienta postupne obnoví a čoskoro sa pacient vráti do bežného spôsobu života.

trojlôžková zlomenina s subluxáciou

S cieľom rehabilitovať po trojitom kolenezlomenina bola úspešná v krátkom čase, lekári vykonali repozíciu zlomených častí kosti, vytvorili všetky fragmenty a pevne ich fixovali. Postup sa môže uskutočniť s uzavretými a otvorenými zlomeninami.

Intervencia chirurgov v lekárskom procese

Nezávisle sa zaoberať opätovným zameranímpoškodené miesto na končatinách nemôže byť, keďže neprofesionálne opatrenia môžu viesť len k zhoršeniu situácie. Procedúra sa vykonáva s lokálnou anestéziou a po jej ukončení sa odoberú konečné röntgenové lúče a zlomené rameno sa upevní v omietkovom obväzu.

V prípade, že kosť nie je nahradená,je možné vykonať operáciu. Aby sa zabránilo nesprávnemu zlomeniu kostí a tibiálnych (fibulárnych) kostí, nemali by sa spomaliť chirurgické zákroky, preto sa operácia vykonáva najčastejšie 3-4 deň po poranení. Na účinné vyriešenie chrbtice a predných členkov používajú chirurgovia rôzne nástroje (pletacie ihlice, skrutky, klince atď.). Po ukončení procedúry sa do nohy pacienta zavedie drenáž a použije sa sadra.

Zotavenie a rehabilitácia po zlomenine členku

Liečba lomovej zlomeniny, v skutočnosti,Predstavuje dlhoročnou končatina imobilizácia je sprevádzané príjem zodpovedajúcich liečiv. Vyzdvihnúť lieky na rýchlu fúziu poškodených kostí, obnovu šľachovitý a mäkkých tkanív, musí byť lekárom. Po operácii pacient je tiež predpísaný liečbu antibiotikami, aby sa zabránilo zápalu. Vzhľadom k tomu, rehabilitácie trehlodyzhechnom zlomeniny pacienta predpísaná fyzioterapia, masáže a sadu špeciálnych cvičení na pomoc obnoviť pohyblivosť končatín starý, zbaviť strašenie bolesti.

rehabilitácia po trojlom zlomenine

Niekoľko slov by malo byť tiež dané následkomzlomenina členku, čaká na zranených. Riziko vzniku deformujúcej artritídy zostáva dostatočne vysoké aj pri kvalifikovanom liečení a pretrvávajúcej rehabilitácii. V niektorých prípadoch sa pacienti nedokázali úplne zotaviť, čo vedie k trvalému zdravotnému postihnutiu.