Diagnóza hlbokej tromboflebitídy: Symptóm Homansov

zdravie

Homansov symptóm je jedným z hlavných príznakovdetekcia tromboflebitídy hlbokých ciev dolných končatín. Pomáha diagnostikovať v prvých 2-4 dňoch od začiatku procesu. Tromboflebitída je pomerne naliehavý problém, podľa štatistík 1/5 obyvateľstva trpí touto chorobou. Je charakterizovaná zápalom žíl (flebitída), porušením prietoku krvi a tvorbou krvných zrazenín v cievnom lôžku.

Povrchová a hlboká tromboflebitída

Homens Symptóm

V zóne sa často vyskytuje povrchová tromboflebitídakŕčové žily a môžu byť zistené vizuálne. S povrchným zápalom trpia cievy medzi kožou a svalmi. Pri poškodenej žile je silná bolesť, sčervenanie kože, teplota stúpa. Pri palpácii lekár objaví zhutnené uzliny v miestach pripojenia trombu. Najčastejšie diagnóza nespôsobuje ťažkosti.

Ďalšia situácia vzniká s hlbokýmTromboflebitída, pretože žily umiestnené vo vnútri svalov sú neviditeľné. Približne 50% pacientov si ani neuvedomuje, že majú tromboflebitídu. Pri chronickom procese sa zničia žilové ventily, dochádza k pigmentácii kože a môžu sa vyskytnúť trofické vredy. Podozrenie z hlbokej trombózy je možné z nasledujúcich dôvodov:

  • Bolestivé bolesti v svaloch dolnej končatiny, ktoré sa zvyšujú pri dlhšom stoji alebo keď je noha spadla;
  • pocit raspiraniya v nohách;
  • opuch dolnej končatiny;
  • zhutnenie podkožného tkaniva.

Po vyšetrení sa príznak Homansov zdá byť pozitívny - to je najcharakteristickejší znak zápalu a hlbokej žilovej trombózy. Umožňuje vám predbežnú diagnózu už počas úvodného vyšetrenia.

Ako diagnostikovať hlbokú tromboflebitídu?

Symptóm Homansov popisuje americký lekár J. Homans v roku 1934. Na určenie hlbokej tromboflebitídy pacienta sa položí na chrbát, zatiaľ čo noha je požiadaná, aby sa ohýbala na kolennom kĺbe pod pravým uhlom. So zadným pohybom nohy (na seba) sa bolesť zadných svalov nohy prudko zvyšuje. Ako sám veril autor, pozitívny príznak Homanov je spôsobený stlačením postihnutých hlbokých žíl svalmi.

Symptóm hománi pozitívny

Meranie obvodu pravého a ľavého dolného ramena pomáha diagnostikovať, resp. Postihnutá končatina bude mať väčší priemer.

Homans príznak nie je jediný znakchoroby. Pri vyšetrení, zvýšenej citlivosti na kožu, bolesti pri stláčaní dolnej nohy v anteroposchodnom smere (príznak Mojžiša), lokálna bolesť pri pocitom vnútorného a zadného povrchu dolnej končatiny. Miestna teplota stúpa.

Inštrumentálne diagnostické metódy: ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev, duplexné skenovanie, reovasografia.

Diferenciálna diagnostika

Príznaky podobné tromboflebitíde môžuna stretnutie a pri iných ochoreniach nohy. Poškodenie dolných končatín sa pozoruje pri lymfostáze, zlyhaní obehu, traumatickom poranení, artróze kolenných kĺbov. V týchto prípadoch je príznak Homans negatívny.

Symptóm homá je negatívny

Niekedy bolesť a opuch nastáva aj podrobné zranenia, najmä v starobe. Ak človek robí nepríjemný pohyb, skákať alebo beží, objaví sa medzi svalmi hematóm. O niekoľko dní neskôr klesne na členky, noha na tomto mieste sa stáva modrastou farbou.

Pretože existuje veľa chorôb spojených s opuchom a bolesťami v nohách, nezanedbávajte radu chirurga. To, že zistí príčinu patológie.